สวัสดีค่ะคุณหมอ อยากรบกวนขอความคิดเห็นคุณหมอเกี่ยวกับการฉีดวัคซีนโควิดในเด็ก อายุต่ำกว่า 18ปีค่ะ (ลูก2คนอยู่ในกลุ่ม12-17ปี ไม่มีโรคประจำตัว)1. ควรฉีดวัคซีนหรือไม่คะ (เพราะจากที่ติดตามข่าว เด็กกลุ่ม 12-17ปี มีอัตราการเข้า รพ. น้อย และอัตราการเสียชีวิตค่อนข้างต่ำ โดยเฉพาะกลุ่มเด็กไม่มีโรคประจำตัว2. หากมีทางเลือก ควรเลือกประเภทไหนคะ ระหว่าง วัคซีนเชื้อตาย และ mrna

ขอปรึกษาค่ะ ว่าคนเป็นหลอดเลือดในสมองตีบ ต้องทานแอสไพริน 81 มก. และมีความเครียดสูง จนหมอสมองที่รักษาให้ทานยาคลายเครียด (ต้านซึมเศร้า Desirel 50 mg x 2) ทุกคืน ถ้ายังนอนไม่หลับ ให้ทานยานอนหลับ (Ativan 0.5 mg. ตัวนี้หมอไม่แนะนำถ้าไม่จำเป็นไม่ต้องทาน

กราบเรียนคุณหมอสันต์ที่เคารพ ดิฉันมีเรื่องขอคำแนะนำเกี่ยวกับการรับพี่เลี้ยงเข้ามาดูแลคุณพ่อค่ะ คุณพ่ออายุ 86 ปี ภูมิต้านทานต่ำ เพราะช่วงหลังเข้า-ออก รพ จากปอดอักเสบจากการสำลักอาหารบ่อย ปัจจุบันช่วยเหลือตนเองได้น้อยลง แต่ไม่ติดเตียง จำเป็นต้องมีพี่เลี้ยงจากศูนย์มาช่วยดูแลในชีวิตประจำวัน ..  คุณพ่อยังไม่ได้ฉีดวัคซีนป้องกันโควิด เพราะป่วยเข้า-ออก รพ บ่อย ร่างกายยังอ่อนแอมากค่ะ พี่เลี้ยงคนปัจจุบันที่ดูแลคุณพ่ออยู่ชั่วคราว จำเป็นจะต้องกลับบ้านแล้ว

ข้อมูลใหม่ๆเกี่ยวกับโรคโควิดเกิดขึ้นอย่างรวดเร็ว จำเป็นจะต้องเปลี่ยนยุทธศาสตร์การควบคุมโรคตาม มิฉะนั้นเราจะหลงทางดุ่ย ดุ่ย ดุ่ย ไปโดยไม่สอดคล้องกับความเป็นจริงที่กำลังเกิดขึ้น ประเด็นที่ 1. เลิกฝันถึง Herd Immunity ได้แล้ว ด้วยอัตราการเกิด breakthrough infection (การติดเชื้อธรรมชาติหลังการฉีดวัคซีนครบแล้ว) อย่างที่เป็นอยู่ในปัจจุบันนี้ ซึ่งในบางรายงานมีสูงถึง 40% มันเป็นไปไม่ได้ที่จะอาศัยวัคซีนมาสร้างภูมิคุ้มกันฝูงชนหรือ

ดิฉันอายุ 36 ปี กำลังตั้งครรภ์ 2 เดือน คนรู้จักเขาช่วยจัดการให้ได้วัคซีน แต่ดิฉันไม่มั่นใจเรื่องความปลอดภัยต่อลูก เพราะตัวดิฉันเองไม่กลัวภาวะแทรกซ้อนอะไรแล้ว แต่สำหรับลูกซึ่งต้องมีชีวิตไปอีกนานดิฉันไม่ต้องการเสี่ยงให้เขาต้องเจอกับอะไรที่ความรู้วิทยาศาสตร์ยังไม่รู้จักในขณะนี้ เช่นโรคที่จะก่อให้เกิดโดยไวรัสที่เข้าไปเปลี่ยนยีนของเขา วัคซีนโควิดไม่เคยทำวิจัยในคนท้องเลยใช่ไหม นี่แหละที่ดิฉันกลัว ส่วนเรื่องการป้องกันตัวเองจากการติดโควิดนั้นดิฉันใช้วิธีป้องกันตัวเองเอาง่ายกว่า จึงลังเลมากไม่อยากจะเสี่ยง แต่หมอสูตินรีที่ดูแลอยู่บอกว่าต้องไปฉีดเพราะโอกาสจะมีปัญหาหากติดเชื้อขณะท้องมีมาก คนที่เขาหาวัคซีนให้ด้วยความหวังดีก็นัดวันเวลามาให้เสร็จว่าต้องไปฉีดให้ได้ในวันที่ … จึงอยากขอปรึกษาคุณหมอสันต์ ปรึกษาเป็นการส่วนตัวก็ได้ค่ะ

(หมายเหตุ; ชั้นเรียน SR-18 วันที่ 23-26 กย. 64 เต็มแล้ว) (นพ.สันต์พูดกับสมาชิก SR …) “..นั่งตามสบายนะ ไม่ต้องสำรวม ที่นี่ไม่ใช่วัด และผมก็ไม่ใช่พระ ไม่ว่าคุณจะเป็นผู้หญิงหรือผู้ชายคุณเหยียดเท้าตรงมาหาผมได้ เพราะถ้าเหยียดเท้าไปทางอื่นคอของคุณก็จะบิดและเมื่อย ผมไม่ mind เรื่องการแต่งกายว่าจะเรียบร้อยไม่เรียบร้อย

ขอเรียนถามปัญหาที่ติดขัดในการฝึกวางความคิดกับอาจารย์นะครับ1.ปัญหาการวางความคิดในบางครั้งไม่ได้ เนื่องจากในช่วงนั้นอารมณ์และความรู้สึก เช่น ความอยากพ้นทุกข์ ความสงสัยในสิ่งที่กำลังปฏิบัติ รวมถึงวิธีการและอาจารย์ผู้สอนตามสื่อต่างๆ หรือแม้กระทั่ง ความเสียใจ ความวิตกกังวลที่ผ่านเข้ามาในชีวิต การย้ำคิดย้ำทำกับเรื่องเดิมทั้งที่รู้ว่ามันไม่ดี ทั้งหมดที่เกิดขึ้นเกิดจากการเผชิญ middle crisis ในช่วงชีวิตหรือเปล่า (อายุ 42)? เลยสงสัยว่าอารมณ์ที่เกิดขึ้นเนื่องจากฮอร์โมนหรือ middle crisis ที่มีคำถามสงสัยกับตัวเองว่า…ชีวิตเกิดมาทำไม