Tag: งานวิจัย

COVID-19, ปรึกษาหมอ

กินยา NSAID อยู่ต้องหยุดกินระหว่าง COVID-19 ระบาดไหม

เรียนคุณหมอสันต์ มีเพื่อนส่งลิงค์นี้มาให้ว่า BMJ วิจัยแล้วว่ายา NSAID ทำให้เป็นโควิด19 หนักขึ้น ทำให้หนูกังวลเพราะหนูเป็นรูมาตอยด์ และหมอให้กินยา Arcoxia ทุกวัน จะขอหมอให้หยุดยาก็ไปรพ.ไม่ได้ มันจะทำให้หนูติดเชื้อโควิด19 ง่ายขึ้นไหม หรือถ้าติดแล้วหนูจะเป็นแรงกว่าธรรมดาไหม ขอบพระคุณคุณหมอนะคะ ………………………………………………. ตอบครับ    

อ่านต่อ
Latest

กินแล้วนอนแล้วก็.. กรดไหลย้อน

คุณหมอค่ะ….ตอนนี้  เป็นช่วงทุกคนต้องช่วยกันอยู่บ้าน  เพื่อชาติ…..หนูอยู่บ้าน….จริงจัง….กินแล้ว…..นอนค่ะ…5555..ตอนนี้เป็นกรดไหลย้อน….ทานยา..Omeprazole…มาได้  สิบวันแล้ว….ยังไม่หายอ่ะค่ะ…..เหมือนมีอะรัยมาคาอยู่ที่คอหอยตลอด….เหมือนมีสเลด…ไม่ไอ.แต่ต้องกระแอมตลอด…..จนแสบคอ….รบกวนคุณหมอแนะนำวิธีการรักษา…การ.ดูแลตัวเองด้วยค่ะ….ขอบคุณมากค่ะ …………………………………………… ตอบครับ      กรดไหลย้อน (gastroesophageal reflux) หรือการสำรอกเอาของในกระเพาะย้อนขึ้นมาที่หลอดอาหาร เป็นปรากฏการณ์ปกติของร่างกายคนเรา หลายท่านคงพอนึกออกว่าบางครั้งเราที่อิ่มมากๆเราก็ขย้อนหรืออ๊อกเอาของในท้องออกมาขึ้นมาจนถึงในปากจนเปรี้ยวหรือขมซะไม่มี นั่นแหละคือเกิดกรดไหลย้อนละ ถ้าเกิดไม่บ่อย ก็โอเค. แต่ถ้ามันเกิดขึ้นมากเกินไปจนทำให้มีอาการและทำให้เยื่อบุหลอดอาหารอักเสบ มันก็กลายเป็นโรคกรดไหลย้อน หรือ

อ่านต่อ
โรคหัวใจ

ผลข้างเคียงของ statin มันมีอะไรมากกว่าที่คุณหมอเห็นบนผิวน้ำ

เรียนอาจารย์สันต์ครับ ผม นพ. .. ครับ เป็นอายุรแพทย์จบ … รุ่น … อยู่ที่รพ. … ผมมีความเคารพนับถืออาจารย์มากและใช้บทความของอาจารย์แนะนำคนไข้บ่อยๆ ผมอ่านบทความของอาจารย์ซึ่งพูดถึงผลข้างเคียงของยา statin ในแง่ของการปวดกล้ามเนื้อในเจอร์นาลที่อาจารย์อ้างถึงนั้นมีอุบัติการเกิดสูงถึง 28% แต่ผมไม่เห็นอาจารย์อ้างถึงงานวิจัย Heart Protection Study

อ่านต่อ
COVID-19

หมอสันต์แนะนำให้เพิ่มวิตามินดี.เพื่อลดโอกาสติดเชื้อในยุค COVID-19

     เมื่อสัปดาห์ก่อนผมเขียนเรื่องการกินอาหารเพื่อเสริมภูมิคุ้มกัน ปรากฎว่ามีผู้สนใจอ่านมากถึง 46,839 คนในเวลาแค่สองวัน โห แค่เขียนเรื่องอะล็อกก๊อกแก๊กทำไมมีคนอ่านมากผิดสังเกต ขณะที่บางวันผมตั้งใจ๊..ตั้งใจ เขียนเรื่องที่ละเอียดลึกซึ้งและดี๊..ดี แต่มีคนอ่านแค่ไม่ถึงพัน หิ หิ      เรื่องอาหารสร้างภูมิคุ้มกันนี้ไม่ใช่แค่คนจะสนใจกันอย่างเดียวนะ ยังจดหมายเข้ามาถามว่าจะไปซื้อวิตามินที่ผมเขียนถึงมากินกันเดี๋ยวนี้เลย ทั้งวิตามินดี วิตามินซี. วิตามินอี.

อ่านต่อ
โรคหัวใจ

คู่มือรักษาตัวเอง ตอนที่ 1. โรคหัวใจขาดเลือด

(ช่วงโควิด19นี้มีจดหมายถามเรื่องการดูแลตัวเองในโรคเรื้อรังต่างๆเข้ามาแยะมาก เพราะหมอนัดแล้วไปรพ.ไม่ได้ก็กลัวว่าตัวเองจะมีอันเป็นไปจึงอยากจะรู้วิธีดูแลตัวเองไว้บ้าง พอผมเห็นเป็นคำถามซ้ำซากจึงบอกว่าให้ไปอ่านเองในบล็อกหมอสันต์ บางท่านก็หายไปพักหนึ่งแล้วก็เขียนกลับมาอีกว่าไม่รู้ว่าเรื่องโรคของตัวเองควรจะเลือกอ่านตรงไหน เพราะในบล็อกหมอสันต์มีเรื่องต่างๆเยอะเหลือเกิน ซึ่งผมเห็นด้วยเพราะตัวผมเองบางครั้งอยากหาเรื่องที่ตัวเองเขียนไปแต่ก็หาไม่เจอ จะจัดหมวดหมู่ก็ยากเพราะการตอบจดหมายแต่ละฉบับถามกันมาหลายข้อหลายระบบไม่รู้จะเอาจดหมายไปเข้าระบบไหน จึงใช้วิธีปล่อยไปตามกรรมไม่จัดอะไรทั้งสิ้น แต่เมื่อมีจดหมายซ้ำซากเข้ามามากก็เกิดความคิดว่าควรจะทะยอยเขียนบทความสักชุดหนึ่ง เรียกว่า “คู่มือรักษาตัวเอง” ก็แล้วกัน โดยทะยอยเขียนเป็นตอน ตอนละหนึ่งโรค กว่าเรื่องโควิด19จะเลิกรากันไปก็คงจะได้อย่างน้อยสักสิบตอนซึ่งก็พอที่จะครอบคลุมโรคเรื้อรังที่พบบ่อยส่วนใหญ่ได้ โดยจะเริ่มต้นด้วยโรคหัวใจก่อน ต่อไปวันหน้าใครถามโรคอะไรมาซ้ำซากผมก็จะได้เชิญให้ไปอ่านคู่มือรักษาตัวเองตอนที่เกี่ยวกับโรคนั้นได้เลย) …………………………………………………………. คู่มือรักษาโรคด้วยตนเอง ตอนที่

อ่านต่อ
COVID-19

COVID-19 กับวิธีกินอาหารเพื่อบำรุงภูมิคุ้มกัน

ซีที.ปอดของผู้ป่วยโควิด19 มีปอดบวมกระจายที่ชายปอดสองข้าง สมัยผมหนุ่มๆเป็นเด็กบ้านนอกมากรุงเทพขึ้นรถเมลหลงสายหลงทิศเป็นประจำ คนบ้านนอกสมัยนั้นมีหลักว่าถ้าหลงทางก็ “กลับไปตั้งต้นที่สนามหลวง” เพราะสมัยนั้นรถเมลเกือบทุกสายวิ่งผ่านสนามหลวง โควิด19 เป็นโรคอุบัติใหม่ ไม่มียาที่ปราบมันได้สนิท ไม่มีวัคซีน การรับมือกับโควิด19 จึงต้องถอยกลับไปตั้งต้นที่สนามหลวง นั่นคือระบบภูมิคุ้มกันของร่างกาย ซึ่งเป็นปราการที่แน่นอนที่สุดในการรับมือกับโรคภัยเกือบทุกชนิด      ระบบภูมิคุ้มกันของร่างกาย (Immunity System) มีกลไกการทำงานเป็นสองชั้น

อ่านต่อ
Latest

ลูกอายุ 3 เดือน แค่มีคนเป็นวัณโรคมาใกล้ หมอจะให้กินยาวัณโรคไปนานเก้าเดือน

สวัสดีค่ะอาจารย์หมอ     หนูได้มีโอกาสอ่านบทความของอาจารย์หมอเรื่องการตรวจ  gold​ in​ tube​ test​ อยากทราบว่า​จะใช้ตรวจกับเด็​ก​ 3​ เดือนได้ไหมคะ​  ตอนนี้ผล​ X-RAY​ ปอดปกติ​ น้องแข็งแรงร่าเริงกินนมเก่งปกติมาก​ ในฐานะแม่หนูอยากตรวจให้แน่ใจว่าลูกเป็นหรือ​ มีวัณโรคแฝงอยู่จริงก่อนกินยาป้องกันค่ะ​ เพราะจากการหาข้อมูลยามีผลข้างเคียงและต้องกินยาวถึง​9​เดือน​ กลุ้มใจมากนอนไม่หลับทุกวันเลยค่ะ​นั่งมองถุงยาได้มา แล้วยังไม่กล้าให้ลูกกินค่ะเพราะกินแล้วคงต้องต่อเนื่องไม่งั้นคงดื้อยา   

อ่านต่อ