คุณหมอสันต์ที่นับถือ ติดตามอ่านคุณหมอมานาน รอดูว่าเมื่อไหร่คุณหมอจะตอบคำถามที่ตรงกับโรคที่ฉันเป็น คือโรคข้อเข่าเสื่อม แต่อ่านย้อนหลังไปหลายปีก็ไม่เห็นมีการตอบคำถามโรคนี้แม้แต่เพียงครั้งเดียว ฉันอายุ 62 ปี น้ำหนัก 66 กก. เป็นข้อเข่าเสื่อมมาหลายปี กินยาแก้ปวดแก้อักเสบติดต่อกันมาหลายปีเปลี่ยนยาไปหลายชนิด ฉีดยา steroid เข้าข้อไปแล้ว 6 ครั้ง ฉีดน้ำเลี้ยงข้อไปแล้ว 2

วันนี้ขอหยุดตอบคำถามสักหนึ่งหนนะครับ เพราะเพิ่งกลับมาจากมวกเหล็กในสภาพที่เหนื่อยมาก ถามว่า    “ไปทำอะไรมาถึงเหนื่อย” ตอบว่า   “ไปซ่อมส้วมมา ไม่ใช่ส้วมธรรมดาเสียด้วย เป็นส้วมซีเมนต์พิศดารที่สร้างวางอยู่บนพื้นไม้”      ผมจะเล่าให้ฟัง ในเมื่อวันนี้งดเว้นไม่ต้องตอบปัญหาสุขภาพท่านผู้อ่าน ก็มีเวลาเล่าแยะละ ขอย้อนไปตั้งต้นตั้งแต่ปีพ.ศ. 2538 เลยนะ เรื่องมีอยู่ว่า ณ ปีพ.ศ.นั้น ได้มีนักการเมืองชาวฝรั่งเศสคนหนึ่งชื่อมิสเตอร์เบอร์นาร์ด

ถึง คุณหมอ.ดิฉันเป็นผู้ป่วย SLE ชื่อ … แต่ตอนนี้มีปัญหาที่ไตประมาณ 2 เดือนที่ผ่านมา คุณหมอบอกว่าอยู่ระดับ 5 และดิฉันเจาะชิ้นเนื้อไตแล้วหมอบอกว่าเป็นไตลูปัส ก่อนหน้านี้ดิฉันต้องฟอกไตอาทิตย์ 2 ครั้งดิฉันฟอกได้มา 2 เดือนแล้ว หลังจากนั้นคุณหมอบอกว่าค่าไตเริ่มดีขึ้นและตอนนี้ค่าไตอยู่ที 1.5  ดิฉันอายุ 35

เรียนคุณหมอสันต์   ใจยอดศิลป์ที่นับถือ     ดิฉันหกล้มหงายหลังอย่างแรงเมื่อวันที่ ๑๔ ส.ค. ๕๕ ตอนหกล้มไปเปิดประตูรั้วหน้าบ้านและประตูล้มลงมา  ดิฉันกระโดดหนีประตูล้มหงายหลัง ไปหาหมอให้กินยา Norgesic และ Celebrex กินมาประมาณ ๕ วัน วันที่ ๕ พ.ย. ๕๕ ปวดเหมือนเดิมอีก จะปวดมากเวลาลุกขึ้นจากที่นอน หรือเปลี่ยนอิริยาบถ ถ้านั่งตัวตรง เดิน หรือนอนเฉย ๆ จะไม่ปวด แต่นอนบางท่าก็ปวด หมอบอกว่ากล้ามเนื้อหลังอักเสบ อยากให้คุณหมอแนะนำ การปรับเปลี่ยนวิถีชีวิต การออกกำลังกาย การพักผ่อน การขจัดความเครียด ตามหลักที่คุณหมอสอนคนไข้ ดิฉันควรออกกำลังกายแบบไหน และถ้าจะนวดแผนโบราณ หรือประคบร้อนสมุนไพรจะช่วยได้หรือไม่ เพื่อจะได้ไม่ต้องกินยาซึ่งมี side effect มาก เวลาดิฉันกินยาจะรู้สึกไม่สบายตัวเลย     ดิฉันอายุ  ๕๘  ปี   น้ำหนัก  ๕๓  กก.  สูง

    คำนำ      ในชั้นเรียนออกกำลังกายที่ผมสอนให้ผู้ป่วยอยู่ประจำ พบว่าผู้เรียนซึ่งส่วนใหญ่เป็นผู้สูงอายุแล้วมักจะลืมหลักลืมท่าเมื่อกลับไปถึงบ้าน ทำให้การออกกำลังกายที่บ้านทำได้ไม่ต่อเนื่อง การทำคู่มือนี้ขึ้นมาผมหวังว่าจะช่วยแก้ปัญหานี้ได้      อีกอย่างหนึ่ง ทุกวันนี้เมื่อพูดถึงการออกกำลังกายเพื่อสุขภาพ โดยเฉพาะคนป่วยและคนสูงอายุ ก็มักจะนึกไปถึงการออกไปเดินเล่นเบาๆนอกบ้านเท่านั้น ทั้งๆที่งานวิจัยทางการแพทย์ล้วนสรุปพ้องกันว่าการออกกำลังกายที่จะมีผลดีต่อสุขภาพนั้นต้องมีทั้งส่วนที่เป็นแอโรบิก คือออกกำลังกายต่อเนื่องหนักพอควรให้ระบบหัวใจหลอดเลือดแข็งแรง และส่วนที่เป็นการฝึกกล้ามเนื้อหรือเล่นกล้าม ซึ่งมีหลักฐานว่าช่วยป้องกันและรักษาโรคได้จำนวนมาก แต่กลับปรากฏว่าประเด็นสำคัญสองประเด็นนี้ คือ (1) การออกกำลังกายแบบต่อเนื่องต้องให้ถึงระดับหนักพอควร