เคยป่วยเป็นวัณโรคต่อมน้ำเหลืองเมื่อสองปีก่อน แล้วยังมีก้อนหลงเหลืออยู่ที่หน้าอกค่ะจำนวนสามสี่ก้อน สามีบอกว่าเวลาดูดหน้าอก เหมือนมีน้ำอะไรออกมาจากหัวนมด้วย (ขอโทษด้วยนะค่ะที่ไม่สุภาพ) แต่พอลองบีบเบาๆ ดูก็ไม่มีน้ำอะไรออกมาค่ะ อยากทราบว่าแบบนี้ต้องผ่าก้อนในหน้าอกออกหรือจะตรวจแมมโมแกรมได้ไหมค่ะ จอย …………………………………………………. ตอบครับ 1. การเป็นวัณโรคต่อมน้ำเหลืองแล้วมีก้อนต่อมน้ำเหลืองแข็งๆเหลือให้คลำได้ นั่นเรื่องหนึ่ง ซึ่งแนวทางการจัดการก็คือเมื่อใดก็ตามที่มันโตขึ้น (อาจเป็นเนื้องอกหรือกลับเป็นวัณโรคใหม่) หรือกดเจ็บ (อาจเกิดการอักเสบติดเชื้อบักเตรีอื่น) ก็ควรตัดออกมาตรวจดู 2.
อ่านต่อผมต้องไปเจาะเลือดเพื่อตรวจสุขภาพแต่ผมกลัวเข็มมาก แบบเห็นแล้วร้องดังเลย ผมอยากถามว่าถ้าจะต้องเจาะเลือดจริงๆ ผมจะขอทานยาสลบก่อนได้ไหม โดยผมจะให้ญาติพี่น้องสนิทไปนั่งคอยด้วย แบบนี้จะได้หรือป่าวครับ ถ้าไม่ได้เพราะอะไร อยากทราบสาเหตุที่ให้ยาสลบไม่ได้จริงๆ ………………………… ตอบครับ 1. ทำให้คุณสลบเพียงเพื่อจะเจาะเลือดไม่ได้หรอกครับ เพราะผิดหลักจริยธรรมวิชาชีพของแพทย์เขา คือแพทย์เขามีกฎเหล็กอยู่ว่าจะต้องไม่ทำอะไรที่มีโทษมากกว่าประโยชน์ เรียกว่าเป็นกฎข้อแรกของการประกอบอาชีพแพทย์เลยหละ (First rule, do no harm.)
อ่านต่อดิฉันไปตรวจสุขภาพมา ผลคือ คอเลสเตอรอลสูงถึง 220 ค่ะ ได้ยินเพื่อนพูดกันว่า ถ้าทานน้ำมันกระเทียมจะทำให้ลดลงได้ จริงหรือไม่คะ ขอคำยืนยันก่อนจะเริ่มกินน่ะค่ะ ……………………………. ตอบครับ 1. เอาประเด็นโคเลสเตอรอลก่อนนะ มาถึงสมัยนี้แล้ว ถ้ามีข้อมูลเพียงแต่ว่าโคเลสเตอรอล 220 ถือว่าเป็นข้อมูลที่น้อยเกินไป เพราะค่าโคเลสเตอรอลเป็นผลบวกของไขมันดี (HDL) +
อ่านต่อสวัสดีครับคุณหมอสันต์ที่เคารพ ผมอายุ 31 ปี แฟนอายุ 25 ปีครับ ปัญหาคือแฟนผมไม่เคยถึงจุดสุดยอดเลยสักครั้ง ผมพยายามใส่ใจเธอ ทำทุกอย่างที่เธอจะถึงได้ แต่ก็ไม่เคยเลยสักครั้ง ทั้งออรัลให้ด้วย ผมออรัลให้เธอนานถึง ครึ่งชม. ก็ยังไม่มีวี่แววว่าจะถึงเลย แฟนผมมีปัญหาเรื่องกามตายด้านหรือเปล่าครับ ผมแปลกใจว่าเวลาเล้าโลมแค่นิดเดียว เธอก็มีน้ำหลั่งออกมาแล้ว คือก็พร้อมแล้วแต่พอมีอะไรกันจริงๆ กลับไม่เคยถึงเลยทำให้แฟนผมไม่ค่อยอยากจะมีอะไรกับผม
อ่านต่อเรียน คุณหมอ เนื่องจากดิฉันรู้สึกเกิดภาวะเครียดสะสม ไม่ทราบว่าต้องปฏิบัติตนอย่างไรดีค่ะ ดิฉันต้องการปรึกษาค่ะ ………………………… ตอบครับ คนที่จะจัดการความเครียดได้ดีที่สุดคือตัวเราเอง หลักการจัดการความเครียด (1) หลีกเลี่ยงต้นเหตุของความเครียด หัดปฏิเสธคนบ้าง ใครที่ทำให้เราเครียดก็หลบหน้าเขาเสีย ถ้าดูทีวีแล้วเครียดก็ปิดทีวี.เสีย ถ้าขับรถแล้วเครียดก็นั่งรถเมล์แทน ถ้าคุยการเมืองแล้วเครียดก็อย่ายกเรื่องการเมืองมาคุย ถ้ามีคนยกขึ้นมาคุยก็ขอตัวไม่ร่วมด้วย สมาคมกับผู้คนโดยใช้หลัก “สงวนจุดต่าง แสวงจุดร่วม”
อ่านต่อคือผมอ่านบทความที่คุณหมอตอบผมมาครับ เลยมีคำถามว่าในเมื่อการตรวจแบบ ECILA มีความไวสูงมากและสามารถตรวจได้ตั้งแต่ 1 เดือนถึง 6 สัปดาห์ ผมตรวจตอน 95 วันประมาณ 3 เดือน หลังเสี่ยง ผลสามารถยืนยันได้มัยคับว่าปลอดภัยแล้ว ในกรณีทานยาต้านฉุกเฉิน (PEP) หริอว่าอย่างไงก็ต้องรอ 6 เดือนอยู่ดีครับ
อ่านต่อ1.ทราบว่าตนเองเป็นพาหะ HBsAG จากการบริจาคเลือดเมื่อ ธ.ค.2553 แต่ทางศูนย์บริการโลหิตแห่งชาติ แจ้งว่าหากไม่มีอการอ่อนเพลีย ตาเหลือง ไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษา + มีภาวะโลหิตจาง (ธรรมดา) + ภูมิแพ้2.หนูมีปัญหา คือ มาจัดฟันที่พญาไท 2 2.5 ปี จนเกือบจะได้รับการผ่าตัดขากรรไกร.และทราบจากเพื่อนที่ผ่านการผ่าตัดว่าต้องมีการใช้เลือด ซึ่งอาจจะมาจากการจองเลือดผู้อื่น
อ่านต่อ