Author: Sant Chaiyodsilp

Latest

แผลเป็น (keloid)

คุณหมอค่ะ หนูเคยป่วยเป็นวัณโรคต่อมน้ำเหลือง แล้วมีก้อนโตนูนที่แขน จึงต้องผ่าตัดแขนด้านใน เมื่อห้าปีก่อน แต่ทุกวันนี้รอยแผลไม่หายค่ะ ลองไปหาคลินิกแถวบ้าน เค้าบอกว่าเป็นรอยน้ำเหลืองขึ้นมาตามรูปค่ะ แต่หนูอยากจะผ่าตัดให้แขนหายเปนรอยแผลแล้วก็ให้หายเว้า มันทำให้ดูเสียบุคลิกภาพค่ะ อยากสอบถามว่าแผลแบบนี้รักษาได้มั้ยค่ะ ค่าใช้จ่ายประมาณเท่าไหร่ค่ะ ……………………………………………… ตอบครับ ตามภาพที่ให้มา สิ่งที่คุณเป็นอยู่นั้นเรียกว่า คีลอยด์ (Keloid) ซึ่งก็คือภาวะที่มีเนื้อเยื่อพังผืดเกิดนูนขึ้นมาบนแผลของผิวหนังที่หายสนิทแล้ว เนื้อพังผืดนี้นอกจากจะนูนขึ้นแล้วยังเติบโตลามออกไปพ้นขอบแผลดั้งเดิมของผิวหนังอีกด้วยเหมือนขาปูออกไปจากตัวปู

อ่านต่อ
Latest

Oral sex กับ Dental gum

อายุ 21 ปี เป็นทอมครับ ไปทำรักด้วยปากกับผู้หญิงคนนึง แล้วกลืนน้ำลงไปด้วยครับ และมีการจูบแลกลิ้นกันครับ คือผมทำไปเพราะเมา พอได้สติก็นึกกลัวเชื้อเอดส์ครับ อยากทราบว่ากรณีผมจะเสี่ยงติดเชื้อเอดส์ได้ไหมครับคุณหมอ เพราะเคยอ่านเจอว่าการทำออรัลจะไม่เสี่ยงเอดส์ …………………………………………………….. ตอบครับ ก่อนจะตอบคำถามผมขอซักซ้อมความเข้าใจในคำนิยามของศัพท์แสงก่อนนะครับ โปรดอภัยเพราะว่าผมนี้ชราแล้ว อาจจะตามโลกไม่ทัน ถ้าผมเข้าใจผิดก็อภัยด้วย คือผมเข้าใจว่าคำว่า “ทอม” หมายถึงผู้หญิงที่ทำตัวเสมือนผู้ชาย

อ่านต่อ
Latest

การลดความอ้วน (ตอนที่ 2. โภชนาการ)

ตอนที่ 2. โภชนาการเพื่อลดน้ำหนัก การปรับโภชนาการ เป้าหมายสำคัญคือการมุ่งรักษาดุลพลังงานที่ได้จากอาหาร (แคลอรี่) ให้เป็นลบไว้ทุกวัน หมายถึงให้แคลอรี่จากอาหารที่กินเข้าไปมีปริมาณต่ำกว่าแคลอรี่ที่ร่างกายเผาผลาญออกไปใช้ในแต่ละวัน ซึ่งพิจารณาแยกเป็นสองส่วนคือ ขาเข้า และขาออก 1. ขาเข้า เป็นการกำหนดตัวเลขเป้าหมายตัวเดียวใช้กับทุกคน ยิ่งกำหนดไว้ต่ำ ยิ่งลดน้ำหนักได้มาก แต่ก็ยิ่งทำยาก เช่น1.1 สูตรแคลอรี่ปกติ กำหนดเป้าหมายแคลอรี่ขาเข้าไว้วันละ

อ่านต่อ
Latest

ปัจจัยเสี่ยงเป็นอัมพาต กลัวอัมพาตกันทั้งบ้านแล้ว

คุณหมอสันต์คะ คุณแม่เป็นอัมพาตมาสามเดือนแล้ว เดือดร้อนกันทุกคน เดี๋ยวนี้ทุกคนในบ้านกลัวเป็นอัมพาตกันมากที่สุด อยากถามคุณหมอว่าปัจจัยเสี่ยงของการเป็นอัมพาตที่มีผลอย่างแท้จริงมีอะไรบ้าง ภรณ์………………………… ตอบครับ สมาคมโรคหัวใจและสมาคมอัมพาตอเมริกัน (AHA/ASA) ได้ทบทวนหลักฐานวิทยาศาสตร์แล้วออกคำแนะนำค.ศ. 2010 แก่แพทย์และบุคลากรทางการแพทย์ทั้งหลาย ถึงปัจจัยเสี่ยงของการเป็นอัมพาต ซึ่งตีพิมพ์ในวารสารอัมพาต (Stroke) เมื่อเดือนธค. 53 โดยแบ่งปัจจัยเสี่ยงเป็นสามกลุ่ม ดังนี้ กลุ่มที่

อ่านต่อ
Latest

เป็นหงอนไก่ไปเรียบร้อยแล้ว วัคซีนจะช่วยอะไรได้ไหม

ตอนนี้เป็นหูดหงอนไก่ไปแล้ว วัคซีนป้องกันมะเร็งปากมดลูก ช่วยอะไรได้อีกไหมคะ บางข้อมูลบอกว่ามีผลให้การกลับเป็นซ้ำน้อยลง ไม่ทราบจริงหรือเท็จค่ะ ตอนนี้หาวิจัยอ่านเรื่องยารักษาหูดให้หายขาดอยู่ด้วย ยังไม่มีวี่แววเลยค่ะ โอกาสที่จะมียารักษาให้หายขาดอย่างซิฟิลิสพอจะมีบ้างไหมคะ รบกวนคุณหมอช่วยตอบให้ดิฉันพอมีกำลังใจหน่อยนะคะ …………………………………………………………… ตอบครับ ประเด็นที่ 1 เมื่อเราพูดถึงวัคซีนป้องกันมะเร็งปากมดลูกที่จะมาป้องกันหงอนไก่ ขอให้เข้าใจให้ตรงกันว่าเราหมายถึงวัคซีนยี่ห้อ Gardasil ซี่งป้องกันไวรัสได้สี่สายพันธ์ คือสายพันธ์ 6 และ

อ่านต่อ
Latest

ต่อมลูกหมากอักเสบจนกลายเป็นโรคซึมเศร้า

ผมได้รักษาอาการต่อมลูกหมากอักเสบกับทางพญาไท 3 มาประมาณ 2 เดือนกว่า แล้วแต่ยังไม่หาย ทำให้กังวลใจเป็นอย่างมาก นอนไม่หลับ น้ำหนักลด วิตกกังวล ปวดท้องเหมือนถ่ายหนักแต่ไม่ถ่าย ล่าสุดไปพบแพทย์ จึงได้ยาตัวใหม่มาทานเพิ่ม มี imipramine รักษาโรคซึมเศร้า tumax capsule และ colofac

อ่านต่อ
Latest

ตรวจสุขภาพได้ Cr = 1.5 กลัวต้องล้างไต

ผมไปตรวจเลือดประจำปี ผลเลือดออกมาปรากฎว่าค่า CREATININE คือ 1.5 และ BUN คือ 13ไม่ทราบว่า ค่า CREATININE สูงเกินไปหรือเปล่าครับ ผมอายุ 35 ปี ส่วนสูง 178 ซม. น้ำหนัก 68

อ่านต่อ