Upcoming Events

Latest

การให้อาหารด้วยหนทางเทียม (Artificial Nutrition and Hydration – ANH)

(ภาพวันนี้ ; กล่ำปลีฝีมือปลูกหมอสันต์ เป็นภาระให้หมอสมวงศ์ลำเลียงไปแจก) อาจารย์คะ หนูมีปัญหา consult คนไข้ของหนูอายุ 87 เป็นผักหลัง stroke ติดเตียงอยู่ในไอซียูมาปีกว่าแล้ว (มีเส้น) คนไข้ได้สายอาหารทาง PEG ลูกสาวคนไข้เล่าว่าตอนที่ยังพูดได้แม่บอกว่าไม่ต้องการให้ใส่เครื่องช่วยหายใจไม่ต้องการให้ปั๊มหัวใจ แต่ไม่ได้พูดอะไรเกี่ยวกับการให้อาหารทางสายยาง ตอนนี้ลูกสาวของคนไข้มาขอให้หนูเอาสาย PEG ออกเพราะเธอไปอ่านมาแล้วว่ามันจะทำให้คุณแม่ของเธอไม่สงบในวาระสุดท้าย

อ่านต่อ
Latest

หมอตรวจพบ PSA สูง จึงไปต่อกับชีวิตไม่ถูก

(ภาพวันนี้ : ลูกสตาร์แอปเปิล ของฝากจากเพื่อนบ้าน) สวัสดีครับคุณหมอ ผมติดตามบทความคุณหมอมาตลอด  มีเรื่องเรียนถามเพื่อประกอบการตัดสินใจดังนี้ครับ         เมื่อเดือนก่อนผมมีอาการปัสสาวะติดจัด เจ็บปวดมาก จึงไปหาหมอที่ รพ หมอให้ยามาทาน อาการก็ดีขึ้นจนขับถ่ายได้ปรกติ กลางคืนถ้าดื่มน้ำน้อยก็ไม่ต้องลุกมาปัสสาวะกลางดึก หมอได้ทำการนัดส่งตัวผมให้แพทย์เฉพาะทางศัลยกรรมเดินปัสสาวะตรวจ  แพทย์ให้เจาะเลือดตรวจหาค่า

อ่านต่อ
Latest

การอยู่นิ่งๆ (immobilization) คือวิธีรักษากระดูกหักที่วงการแพทย์ใช้อยู่

(ภาพวันนี้: คืนพระจันทร์วันเพ็ญลานหน้าบ้าน ของจริงบรรยากาศดีมาก แต่ถ่ายรูปออกมาได้แค่เนี้ยะ) เรียน คุณหมอสันต์ ที่เคารพ รบกวนปรึกษาปัญหากระดูกเท้าร้าวจากการเท้าพลิกเหตุการเกิดขึ้นคือเท้าพลิกบริเวณพื้นต่างระดับไม่ถึง 5 cm ไม่ได้ล้ม การดูแลเบื้องต้นไม่ดีไม่ได้ประคบเย็น เท้าบวมไปพบคุณหมอกระดูกให้ทานยา อะค๊อกเซียหยุดยาเองเมื่อครบ 1 สัปดาห์   27 พย. ไป Xray

อ่านต่อ
Latest

เป็นความดันเลือดสูง ไม่ยอมกินยา แต่ความดันปกติ ควรจะกินยาที่หมอให้ต่อไปไหม

ภาพวันนี้ : ไก่อัตตา (ตัวกูใหญ่) ท่ามกลางแสงจันทร์วันมาฆะ อยากถามคุณหมอค่ะ กินยาความดันมาสามปี พอช่วงโควิตขาดยามาประมาณปีกว่าๆแต่ร่างกายก็ปกติ ครั้งล่าสุดไปหาหมอ วัดความดันหมอชมว่าความดันดีมาก ไม่กล้าสารภาพค่ะว่าหยุดยามานาน  ตอนนี้กลับไปเอายามาต่อเหมือนเดิม ควรทานต่อมั้ยคะ ถ้าไม่ทาน ยาที่ได้มาจำนวนมากจะเอาไปคืนโรงพยาบาลได้ไหม ………………………………………………………………. ตอบครับ 1..ถามว่าหยุดยาความดันมาปีกว่า แล้ววัดความดันได้ปกติดี ควรจะกินยาลดความดันต่อไหม

อ่านต่อ
Latest

สุนทรียะ (Aesthetic) จปฐ. สำหรับการเป็นผู้สูงวัย

(ภาพวันนี้ : ฮอลลี่ ฮอค ต้นฤดูร้อน) วันนี้ของดตอบคำถามหนึ่งวัน เพื่อเขียนเรื่องนี้โดยเฉพาะ ก่อนอื่นโปรดสังเกตว่ามีคำใหม่เพิ่มเข้ามาสองคำ คือ “สุนทรียะ” กับ “จปฐ.” ขอขยายคำว่า จปฐ. ก่อนนะว่ามันคืออะไร คำนี้ย้อนหลังไปประมาณปีพ.ศ. 2532 รัฐบาลได้กำหนด “ความจำเป็นพื้นฐาน” เขียนย่อว่า

อ่านต่อ
Latest

อายุน้อย เป็นโรคหัวใจขาดเลือด จะรุกล้ำหรือไม่รุกล้ำ แล้วลูกน้อยห้องแข้งจะทำยังไงดี

(ภาพวันนี้: ดอกกล้วยไม้เหลืองจันทร์ ที่บ้านบนเขา) เรียน  นายแพทย์ สันต์ ใจยอดศิลป์ สิ่งที่ ส่งมาด้วย  ประวัติการรักษา         เนื่องด้วยกระผม นาย … อายุ  49  ปี

อ่านต่อ
Latest

ปรึกษาเรื่องการผ่าตัดเปลี่ยนลิ้นหัวใจกับอ.สันต์ครับ

(ภาพวันนี้ : เอื้องแปรงสีฟัน ที่บ้านบนเขา) ผมขออนุญาตปรึกษาเกี่ยวกับการผ่าตัดเปลี่ยนลิ้นหัวใจกับอ.สันต์ครับ คือตอนนี้ผมอายุ65ปีตรวจพบว่าลิ้นหัวใจตีบเมื่อ 7 ปีที่แล้วและคุณหมอก็แนะนำให้ผ่าตัดตอนนั้นผมก็ดื้อมาจนถึงทุกวันนี้ คุณหมอที่ติดตามอาการก็ได้ส่งเข้าตรวจmriเมื่อ 02/09/2022 และคุณหมอนัดผ่าตัดเปลี่ยนลิ้นหัวใจวันที่ 20/03/2023 นี้ครับ ซึ่งอาการของผมก็ไม่เหนื่อย นอนศรีษะราบได้ ไม่บวมตามขาไม่มีอาการวูบหรือหมดสติครับ สุขภาพแข็งแรงดีกว่าเมื่อ 7 ปีที่แล้วอีกครับเพราะได้ควบคุมอาหารครับ ถ้าผมผ่าตัดกับไม่ผ่าตัดจะมีผลดีและเสียอย่างไรบ้างครับ

อ่านต่อ