เรียนคุณหมอสันต์ น้ำมันมะพร้าวถูกใส่ร้ายว่าเป็นไขมันก่อโรคหัวใจหลอดเลือด เรื่องนี้เป็นความจริงไหมครับ ผมอ่านมาพบว่าน้ำมันมะพร้าวเป็นไขมันอิ่มตัวชนิดสายโซ่ขนาดกลาง (medium chain triglyceride) ซึ่งมีกลไกการดูดซึมตรงเข้าสู่ตับเอาไปใช้งานได้เลยโดยไม่เข้าสู่กระแสเลือด จึงไม่เพิ่มไขมันในเลือด แล้วทำไมน้ำมันมะพร้าวจะไปทำให้ไขมันในเลือดสูงได้อย่างไรครับ ……………………………………… ตอบครับ 1. ถามว่าน้ำมันมะพร้าวเป็นไขมันก่อโรคหัวใจหลอดเลือดจริงไหม ตอบว่า นับถึงวันนี้ยังไม่มีหลักฐานตรงๆที่ชี้ชัดว่าน้ำมันมะพร้าวเป็นต้นเหตุทำให้เกิดโรคหัวใจหลอดเลือดจริงหรือไม่ และคงจะไม่มีหลักฐานดังกล่าวนี้ไม่ว่าอีกกี่ปีในอนาคตด้วย เพราะการวิจัยต้องใช้ต้นทุนสูงมากใช้เวลานานมากและอาจทำไม่ได้เลยเพราะมีอุปสรรคเชิงจริยธรรมการวิจัย
อ่านต่อหญ้ารกที่ทางเข้าบ้านมวกเหล็ก เรียน คุณหมอสันต์ จากข่าวเร็ว ๆ นี้ “สลดงานวิ่งดับวันเดียว 3 ราย รองอธิบดีควบคุมโรค-ระยอง 2” ทั้ง ๆ ที่มีหน่วยรักษาพยาบาลอยู่ในเหตุการณ์
อ่านต่อโชว์ต้นประดู่ปลูกเองกับมือที่หัวนอน คุณหมอสันต์ครับ พ่ออายุ 58 ปี ป่วยเป็น Infective endocarditis with severe MR with CHF และตรวจพบ HbsAg positive แต่ยังไม่ได้ตรวจเพิ่มเติมละเอียด ยังไม่ได้ ultrasound ตับ
อ่านต่อขอมดำดิน หน้าบ้านโกรฟเฮ้าส์ คุณแม่อายุ 90 ปี ยังเดินได้แบบเบาๆ รักษาโรคสมองเสื่อมกับแพทย์ทางประสาทวิทยา ตรวจมวลกระดูกพบว่าเป็นกระดูกพรุน หมอจะส่งไปฉีดยารักษากระดูกพรุนเพื่อป้องกันกระดูกหัก มันจำเป็นด้วยหรือคะ เพราะคุณแม่อายุมากแล้ว ยานี้เราต้องให้กันถึงอายุเท่าไหร่คะ ………………………………………………. ตอบครับ ประเด็นที่ 1. หลักฐานเรื่องการฉีดยารักษากระดูกพรุนในคนอายุ 90
อ่านต่อเรียนคุณหมอสันต์ ดิฉันอ่านเจอข่าวว่า มีงานวิจัยพบว่าการกินยาลดความดันก่อนนอนดีกว่ากินตอนเช้า จึงอยากขอควาเห็นจากคุณหมอเรื่องนี้ค่ะ อีกเรื่องค่ะ ดิฉันมีความดันอยู่ที่ 150/102/95 วัดจากที่บ้านค่ะ แต่เวลาไปถึงโรงพยาบาล ความดันจะสูงไปถึง 172 – 180/110/100 แต่ไม่เคยมีอาการหน้ามืด เวียนหัวเลยนะคะ อยากถามว่าดิฉันควรจะต้องกินยาเลย หรือว่าปรับเปลี่ยนอาหาร ออกกำลังกายก่อนดีคะ ดิฉันอายุ 46
อ่านต่อเรียนคุณหมอสันต์ การอดอาหารเพื่อรักษามะเร็งมันได้ผลจริงหรือ จริงหรือเปล่าที่ว่ามะเร็งมันกินอาหารมากกว่าเซลร่างกายปกติ ถ้าอดต้องอดอย่างไร ขอคำแนะนำด้วย ตอบครับ คำถามนี้เป็นคำถามยอดฮิตในแค้มป์ Cancer Retreat เสมอ ก่อนตอบคำถามนี้ผมขอให้ทำความเข้าใจศัพท์แสงให้ตรงกันก่อน การอดอาหารแบบจำกัดแคลอรี่ (calorie restriction – CR) หมายถึงการลดปริมาณแคลอรีในแต่ละมื้ออาหารลงกว่าการกินตามปกติที่มีให้กินไม่อั้นถ้าอยากกิน
อ่านต่อส่งจาก iPhone ของฉัน คุณหมอครับ ผมอายุ 56 ปี เป็น Ed มาปีเศษ ไปหาหมอระบบทางเดินปัสสาวะแล้วฉีดฮอร์โมน ก็ยังไม่ดีขึ้น อยากจะทำใจให้ได้แต่มันก็ยังทุกข์อยู่ มีคำแนะนำไหมครับ ……………………………………………………….. ตอบครับ คุณให้ข้อมูลมาน้อยเกินไปจนผมวินิจฉัยสาเหตุอะไรไม่ได้
อ่านต่อ