Month: March 2017

Latest

กลไกที่ไขมันอิ่มตัวทำให้เป็นเบาหวานชนิดที่2 (Type2-DM)

กราบเรียนคุณหมอสันต์ หนูจบวิทยาศาสาตร์การแพทย์ แฟนซึ่งจบแล้วไปเรียนแพทย์อยู่ที่สิงค์โปรส่งลิงค์นี้มาให้และแนะนำว่าให้กินน้ำม้นมะกอกมากๆจะทำให้ไม่เป็นเบาหวาน และแนะนำให้หนูกินน้ำมันมะกอกมากๆ หนูเป็นคนอ้วน (79 กก./168 ซม.) คุณแม่และพี่ชายเป็นเบาหวาน หนูพยายามเลี่ยงของหวาน แต่ของมันก็มีบ้างพอควร แฟนแนะนำอย่างนี้หนูช้อบ ชอบ แต่เคยอ่านในเน็ทบางอันก็บอกว่าอาหารไขมันทำให้เป็นเบาหวาน จริงหรือเปล่าคะที่ว่าอาหารไขมันทำให้เป็นเบาหวาน หนูไม่เคยได้ยินได้ฟังมาอย่างนั้นเลย ตอนเรียนก็ไม่เห็นอาจารย์สอนว่าอย่างนั้น ถ้าจริง กลไกมันเป็นอย่างไร อาจารย์สันต์ช่วยสอนหนูอย่างละเอียดเลยได้ไหมคะ

อ่านต่อ
Latest

หมอสันต์ตอบคำถามในชั้นเรียนฝึกสติรักษาโรค (MBT)

วันนี้ขอเล่าถึงการตอบคำถามในชั้นเรียนการฝึกสติรักษาโรค (MBT) ตัดตอนมาบางส่วน ถาม “ถ้าไม่คิดอะไร จะทำงานได้อย่างไรละคะ” นพ.สันต์      ในการทำงาน ความคิดเป็นเครื่องมือที่จำเป็นเสมอ เมื่อเราทำงาน เราต้องใช้เครื่องมือคือความคิดนี้แน่นอน แต่ว่าเมื่อเสร็จงานแล้วเราก็ต้องเก็บเครื่องมือลงกล่องถูกไหม แต่ปัญหาคือคนเอาเครื่องมือไปใช้งานผิดแบบ ใช้แล้วไม่ยอมวางเครื่องมือลง กลับแบกเครื่องมือติดตัวไปตลอด คือคิดซ้ำคิดซาก อย่างนี้ไม่ใช่เป็นการใช้แบบธรรมดาเสียแล้ว เป็นการเสพย์ติดความคิด

อ่านต่อ
Latest

FDG-PET กับ DAT-SPECT วินิจฉัยพาร์คินสันได้แม่นแค่ไหน

อาจารย์สันต์คะคุณแม่อายุ 74 มีอาการมือขวาสั่นข้างเดียว อยู่เฉยๆก็สั่น ไปหาหมอ neurologist ที่รพ…. วินิจฉัยว่าเป็น essential tremor และว่าไม่ใช่โรคพาร์กินสันแน่นอน ได้ให้ยา inderal และ xanax มาทานแล้วไม่หาย คุณแม่จึงเปลี่ยนไปตรวจที่รพ…. อาจารย์หมอ neurologist ได้ทำการตรวจ FDG

อ่านต่อ
Latest

ผ่าตัดบายพาส จะลดความเสี่ยงตายจากความเครียดลงได้ไหม

กราบเรียนคุณหมอสันต์ ใจยอดศิลป์ ที่เคารพรัก ผมชื่อ นาย …. อายุ 66 ปี สูง 156 ซม น้ำหนัก 68 กก ผมเริ่มป่วยเมื่อ 3 สิงหาคม 2559 ด้วยอาการเหนื่อยและเจ็บหน้าอกด้านซ้าย

อ่านต่อ
Latest

เป็นงูสวัดมาแล้ว จะฉีดวัคซีนงูสวัดอีกได้ไหม

เรียน หมอสันต์ที่เคารพและนับถืออย่างสูงเห็นคุณหมอแนะนำว่าอายุ 60 ปีขึ้นไปแล้วก็ควรฉีดวัคซีนงูสวัดด้วยคนเคยเป็นงูสวัดต้องฉีดวัคซีนไหมครับผมเคยเป็นเมื่อปี2554และรักษาโดยใฃ้ยาทา(เป็นครีม)จนหาย ………………………………………… ตอบครับ 1. ถามว่าเพิ่งเป็นงูสวัดไป จะฉีดวัคซีนงูสวัด (Zostavac) ได้ไหม ตอบว่าฉีดได้ครับ ตำรวจไม่จับหรอก อีกทั้งศูนย์ควบคุมโรคสหรัฐ (CDC) ก็แนะนำว่าควรฉีดให้ผู้มีอายุ 60 ปีขึ้นไปทุกคนแบบรูดมหาราช ไม่ว่าจะเคยติดเชื้องูสวัดมาก่อนหน้านั้นหรือไม่ก็ตาม ไม่ต้องไปสืบกำพืดว่าเคยติดเชื้ออีสุกอีใส(chicken

อ่านต่อ
Latest

นักศึกษาแพทย์ เรียนไม่เก่ง อาการร่อแร่

สวัสดีค่ะ คุณหมอหนูเป็นนศพ.ชั้นปีที่3 นึกย้อนไปตอนที่ทำไมถึงมาเลือกเรียนหมอ หนูตอบกับตัวเองว่าอยากช่วยเหลือคน อยากให้คนที่เค้าทุกข์ได้พ้นทุกข์ขึ้นมาบ้าง อยากทำประโยชน์ให้กับคนอื่นได้บ้าง ประกอบกับช่วงนั้นเข้าออกโรงพยาบาลบ่อยได้เห็นบรรยากาศคนป่วยหมอพยาบาลต่างๆเราเลยรู้สึกว่าเเพทย์นีี่แหละที่ชั้นจะจบมาเเล้วได้ช่วยคนอื่นได้ แต่พอเข้ามาเรียนจริงๆมันยากมาก เห็นเพื่อนเก่งๆหัวไวเต็มไปหมด หนูเป็นคนหัวไม่ดีจำอะไรไม่ค่อยได้  เรียนเกรดก็ได้เเค่2ต้นๆ กว่าจะผ่านมาได้เเต่ละบล็อกนี่หินมาก แต่หนูโชคดีมีพ่อเเม่ให้กำลังใจ เเละหนูคิดว่าเป็นคนที่จัดการความเครียดได้ ไม่สบายใจก็สวดมนต์ฟังธรรมตลอดบางทีก็หาหนังตลกดู แต่จุดนี้หนูมีความคิดว่า หนูไม่เก่งเลยเรียนหน้าลืมหลัง อาการร่อแร่ ความรู้ไม่โอเค ต่อไปจะไปรักษาคนไข้ได้อย่างไร

อ่านต่อ
Latest

กินยาเมทิมาโซล (methimazole) รักษาไทรอยด์แล้วตั้งครรภ์ ลูกจะพิการไหม

สวัสดีคะ  น.พ.สันต์         ดิฉันอายุ  34  ปี เป็นไทรอยเป็นพิษ  รักษามาแล้ว  2 ปีกว่า  หมอให้ยา  Methimazole ตอนนี้เหลือวันละ 1 เม็ด ตรวจเลือดทุกครั้ง  ไทรอยอยุ่ในเกนฑ์ดี ปกติทุกครั้ง

อ่านต่อ