สงกรานต์นี้ผมขอนอกเรื่องไม่ตอบคำถามการเจ็บป่วยเสียหนึ่งวัน แต่จะขอเขียนถึง “คุณครู” สงกรานต์ เพื่อนๆที่เป็นนักเรียนชั้นประถมสี่รุ่นเดียวกัน ได้นัดหมายไปดำหัวคุณครูที่สอนพวกเราสมัยอยู่โรงเรียนหลังคาสังกะสี คือประมาณปีพ.ศ. 2507 คือเกือบห้าสิบปีมาแล้ว และพูดก็พูดเถอะ ตัวผมเองจากบ้านนอกคอกนามา ห้าสิบปี ไม่เคยโผล่ศีรษะกลับไปหาคุณครูเลย มันน่าสักเพี้ยะ..มั้ยละ คุณครูท่านแรกที่พวกเราไปหาเป็นคุณครูผู้หญิง ซึ่งเป็นคุณครูในดวงใจของผมทีเดียว เพื่อนๆบอกว่าตอนนี้คุณครูเป็นอัลไซเมอร์ไปแล้วนะ ท่านจำใครไม่ได้แล้ว แม้แต่ลูกสาวที่เฝ้าอยู่ข้างๆท่านยังจำไม่ได้ แต่พวกเราก็ยังเดินหน้าไปดำหัวท่านเพราะหลายคน
อ่านต่อคุณหมอสันต์ครับ ผมผ่าตัดลดความอ้วนมาได้ 2 เดือน (มัดกระเพาะอาหาร) ตอนนี้น้ำหนักลดลงจริง แต่มีปัญหามากเรื่องการรับประทานอาหาร คือทานอะไรมันจะติด แน่น เรอ ตลอดวัน ทานไม่เข้า ทุกวันนี้ทานได้แต่โจ๊กเนียนๆจนเบื่อ ทำให้จิตใจพลอยหม่นหมองว้าวุ่นไปด้วย ไม่มีความสุขเลย พยายามติดต่อเพื่อสอบถามแพทย์ ก็หาโอกาสพบหน้ายากมาก และคำตอบที่ได้ก็ไม่ตรงคำถาม คือแพทย์จะตอบตามสูตรว่าผมต้องใจเย็นๆเคี้ยวนานๆกินมื้อละน้อยๆ แต่ผมอยากทราบแผนการเตรียมตัวเรื่องอาหารทั้งหมดว่าอีกกี่เดือนกี่ปีผมจึงจะกินอาหารปกติได้
อ่านต่อผมเป็น intern … ครับผม มีปัญหาเรียนปรึกษาอาจารย์ครับ คือผมตรวจพบ hiv+ เมื่อปีที่แล้ว ผมเข้าใจว่าได้มาจากเข็มตำมือเมื่อปีก่อนโน้น ผมได้รับยาต้านแล้วครับ แต่ผมยังมีความฝันเรื่องเรียนต่ออยู่ แต่ผมไม่กล้าสมัครเรียนแพทย์ประจำบ้านต่อ เพราะบางโรงเรียนแพทย์ เห็นเค้ามีการตรวจภายหลังรับเข้าเรียน ไม่ทราบอาจารย์พอมีข้อมูลโรงเรียนแพทย์ที่ไหน ไม่มีการตรวจ hiv. ก่อนและหลังเรียนไหมครับ ด้วยความเคารพครับ
อ่านต่องานวิจัยในหลายประเทศทั่วโลกสรุปได้ผลใกล้เคียงกันว่าเวลาที่ผู้ป่วยหรือ “คนไข้” ได้พูดกับแพทย์ในแต่ละครั้งหลังจากการนั่งรอคอยตั้งนานคือ สิบนาที เท่านั้นเอง แม้ว่าทุกโรงพยาบาลจะติดคำประกาศสิทธิผู้ป่วยซึ่งฟังดูเหมือนกับว่าผู้ป่วยมีอำนาจจะถามจะเค้นอะไรกับหมอก็ได้ แต่สิบนาทีมันไม่ได้นานพอที่จะถามอะไรมากมายใช่ไหมครับ เพราะหมอเองก็สาละวนกับการตรวจการเขียนอะไรจนดูยุ่งไปหมด ยิ่งโรงพยาบาลที่เพิ่งติดตั้งระบบเวชระเบียนบนคอมพิวเตอร์และบังคับให้หมอพิมพ์ข้อมูลเข้าคอมแทนการเขียนลายมือที่ไม่มีใครอ่านออก แพทย์ยิ่งต้องจ้องที่คีย์บอร์ดตาไม่กระพริบเพราะขนาดจ้องยังจิ้มแป้นผิดๆถูกๆเลย จะเอาเวลาที่ไหนมาเงยหน้ามองคนไข้ได้มากนัก การจะใช้อำนาจในการยิงคำถามให้คุ้มค่าจึงต้องมีการเตรียมการล่วงหน้ามาให้ดี เพราะคำถามของคนไข้ถ้าเจาะเข้าเป้าให้เจ๋งเป้งแล้ว จะมีผลเปลี่ยนการตัดสินใจของแพทย์แบบเต็มๆ บ่อยครั้งแพทย์นั้นมักจะตกอยู่ในสภาพลังเลระหว่างความคิดสองฝักสองฝ่าย บางครั้งก็จบลงด้วยการเลือกข้างที่แพทย์เดาแทนคนไข้ว่าคนไข้คงอยากได้อย่างนี้ ซึ่งบ่อยครั้งก็เป็นการเดาผิด การอยู่ในอาชีพหมอมานานทั้งภาครัฐบาลและเอกชน ทั้งในและต่างประเทศ
อ่านต่อเรียน คุณหมอสันต์ ที่เคารพ ผมอายุ 64 ปี ดื่มนมเป็นประจำทุกวัน เพราะอยากให้กระดูกแข็งแรง แต่เพิ่งได้ทราบจากอินเตอร์เน็ทและข่าวที่เพื่อนๆส่งมาให้ ว่างานวิจัยพบว่าแท้จริงแล้วแคลเซียมและวิตามินดี.ไม่ได้ป้องกันกระดูกหัก แต่จะทำให้เป็นนิ่วในไตมากขึ้น และคำแนะนำมาตรฐานก็แนะนำใหม่ว่าไม่ให้กินแคลเซี่ยมและวิตามินดีแล้ว ผมจึงอยากถามคุณหมอว่าผมควรจะเลิกดื่มนมทุกเช้าหรือไม่ การดื่มนมทุกเช้าจะทำให้กระดูกหักง่ายขึ้นหรือเปล่า ……………………………………………….. ตอบครับ สมัยนี้ข่าวสารมารวดเร็วทันใจ คือมาทางอินเตอร์เน็ท
อ่านต่อสวัสดีค่ะคุณหมอ ดิฉันมีไขมันในเลือดสูงทั้ง 4 ตัว กินยากลุ่ม statin ก็แพ้ทุกตัว (กล้ามเนื้อปวด อักเสบ อย่างรุนแรง). ตัวอื่นๆก็สู้ไม่ไหวทัองผูกหนัก จุกแน่นจนนึกว่าเป็นโรคร้ายๆ ต้องเสียตังค์ไปส่องกล้องหมดเป็นหมื่นๆ บางตัวก็กัดกระเพาะทนไม่ไหวอีก หมอบางคนบอกพยาบาลว่า “คนนี้ไม่ต้องนัดมาอีก” (ตัดเชือกกันแบบไม่มีความเห็นใจกันเลยสักนิด)
อ่านต่อเรียน นพ สันต์ ใจยอดศิลป์ ที่เคารพ สวัสดีค่ะ คุณหมอสันต์ หนูได้มีโอกาสอ่านบทความในบล็อกของคุณหมอ ซึ่งบทความดังกล่าวน่าสนใจและเป็นประโยชน์มากๆ นอกจากนี้ หนูยังทราบว่าคุณหมอทำงานเกี่ยวกับผ่าตัดหัวใจ น่าจะมีข้อมูลที่เป็นประโยชน์อย่างมาก หนูขอแนะนำตัวก่อนนะคะ ชื่อ นส …. เป็นนักกายภาพบำบัด และปัจจุบันศึกษาปริญญาโท กายภาพบำบัด หนูทำงานเกี่ยวกับกายภาพบำบัดในผู้ป่วยที่มีภาวะหัวใจ ซึ่งมีข้อสงสัยหลายอย่างและอยากจะพัฒนาความรู้ความเข้าใจเกี่ยวกับกายภาพบำบัดและการออกกำลังกายในผู้ป่วยกลุ่มนี้ให้มากขึ้น จึงอยากจะขอถามข้อมูล
อ่านต่อ