Tag: มะเร็งปอด

Latest

การคัดกรองมะเร็งปอดด้วย CT scan ทุกปี

เรียน คุณหมอสันต์ที่นับถือ ผมอายุ 72 ปี มีชีวิตในวัยเกษียณที่ดี และมีความสุขดี อ่านบทความของคุณหมอประจำมาสองปีแล้ว ออกกำลังกายด้วยการเดินเร็วตามที่คุณหมอแนะนำวันละชั่วโมงเกือบทุกวัน เล่นกล้ามด้วย ทานอาหารที่เป็นผักและผลไม้ส่วนใหญ่ มื้อเย็นไม่ทานเลย ผมไม่อ้วน ไม่มีโรค แต่ผมมีปัญหากับอดีตของผม คือผมเคยสูบบุหรี่จัดวันละ 1-2 ซอง สูบอยู่นานสามสิบกว่าปี เพิ่งมาหยุดได้เด็ดขาดหนึ่งปีมานี้เอง

อ่านต่อ
Latest

ความหวังมี แต่ชีวิตต้องบริหารความเสี่ยง

ผมหยุดงานกลางสัปดาห์ไปปลีกวิเวกอยู่ที่ไร่นานสามคืนสี่วัน เป็นการชิมลางว่าเกษียณแล้วชีวิตจะเป็นอย่างไร ซึ่งก็ได้ข้อสรุปว่าเป็นชีวิตที่ดีหลายแท้ สามสี่วันที่ไร่ผมทำโปรเจ็คเสร็จไปหลายโปรเจ็ค ได้แก่ ซ่อมประตูรั้ว (ทาสีขาวด้วยนะ) ติดพัดลมเพดานที่ห้องนอน หลังจากที่ซื้อมาซุกไว้ในห้องเก็บของนานราวสิบปีแล้วไปเปิดเจอโดยบังเอิญ แต่โปรเจ็คไฮไลท์สำหรับวันหยุดรอบนี้ก็คือ “สวนครัวลอยฟ้า 2500” นี่เป็นโปรเจ็คแบบว่าหวนคืนกำพืดตัวเอง (nostalgia) คือตอนที่ผมเป็นเด็กห้าหกขวบ  ที่หลังบ้านของเรา ชนบทบ้านนอก จังหวัดพะเยา มีบ่อน้ำก่ออิฐเป็นวงกลม รอบๆบ่อน้ำเป็นบริเวณที่

อ่านต่อ
Latest

นัยสำคัญทางสถิติ – นัยสำคัญทางปฏิบัติ

เรียน คุณหมอสันต์ ใจยอดศิลป์ ผมได้ติดตามบทความใน blog ของคุณหมอมาได้ไม่นานนักพบว่าเป็นประโยชน์กับประชาชนทั่วไปที่ต้องการความรู้และคำแนะนำในเรื่องสุขภาพเป็นอย่างมาก คุณหมอให้ความรู้ ตอบคำถามและให้ข้อมูลข้อเท็จจริงในทางวิชาการอย่างตรงไปตรงมา ในแนวทางอย่างเป็นวิทยาศาสตร์ ทุกวันนี้ข่าวสารต่างๆเกี่ยวกับสุขภาพมีมากมายท่วมท้น ยิ่งทาง Internet ด้วยแล้วเชื่อได้บางเชื่อไม่ได้บ้าง ไม่มีการอ้างอิงแหล่งที่มาของข้อมูล ผมได้อ่านบทความเรื่อง “Physician Health Study สิ่งที่คนบ้าวิตามินตั้งตาคอย” (22

อ่านต่อ
Latest

Physician Health Study ภาค 2 อกหักซ้ำสองของคนบ้าวิตามิน

เมื่อหลายเดือนก่อน ผมเขียนถึงผลวิจัยของโครงการวิจัยสุขภาพแพทย์ (Physician Health Study) ซึ่งเป็นงานวิจัยขนาดใหญ่ที่ออกแบบอย่างดี จัดว่าเป็นหลักฐานระดับสูงสุดที่เชื่อถือได้ โดยเอาแพทย์ชายที่อายุเกิน 50 ปีไปแล้วจำนวน 14,641 คนมาจับฉลากแบ่งเป็นสองกลุ่ม กลุ่มหนึ่งให้กินวิตามินรวมของจริง (Centrum Silver) อีกกลุ่มหนึ่งให้กินวิตามินหลอก แล้วติดตามดูราว 14 ปี โดยรายงานในประเด็นการเป็นมะเร็งออกมาก่อน ซึ่งสรุปผลว่า กลุ่มที่กินวิตามินรวมของจริงมีอุบัติการณ์เป็นมะเร็ง 17.0 ครั้งต่อ1,000 คน–ปี ขณะที่กลุ่มที่กินยาหลอกมีอุบัติการณ์เป็นมะเร็ง 18.3 ครั้ง ต่อ 1,000คน–ปี เรียกว่ากลุ่มกินวิตามินรวมเป็นมะเร็งน้อยกว่าเล็กน้อยแบบชนะเฉือนกันไปแค่ปลายจมูก แต่ก็มีนัยสำคัญทางสถิติอย่างหวุดหวิด (p=.04)

อ่านต่อ
Latest

ตรวจคัดกรองก่อนแต่งงาน หรือก่อนมีบุตร

รบกวนสอบถามอาจารย์เรื่องการเตรียมตัวมีบุตรครับ ตอนนี้ผมกับภรรยา วางแผนไว้ว่าจะมีบุตรและคลอดประมาณเดือน มกราคม – กุมภาพันธ์ 2557  1. ตอนนี้ผมกับภรรยาสามารถไปพบสูตินารีแพทย์ได้หรือยังครับ (ไม่ได้มีภาวะมีบุตรยากครับ) 2. ขอทราบรายการ lab ที่ทั้งผมและภรรยา ต้องตรวจคัดกรองก่อนมีบุตรครับ ผมวางแผนไว้ว่าจะไปตรวจเองก่อนแล้วนำผลการตรวจเลือดไปพบสูตินารีแพทย์ครับ 3. วัคซีนที่จำเป็นต้องได้รับครับ ขอบคุณอาจารย์มากครับ ……………………………………………

อ่านต่อ
Latest

Physician Health Study สิ่งที่คนบ้าวิตามินตั้งตาคอย

     ความนิยมกินวิตามินแร่ธาตุเป็นอาหารเสริมนั้นนิยมกันมากแน่นอน การวิเคราะห์ผลสำรวจโภชนาการแห่งชาติของอเมริกา (NHANES) พบว่า49% ของคนอเมริกันทุกอายุกินวิตามินแร่ธาตุเสริมทุกวัน โดย 33% เป็นการกินแบบวิตามินรวม ที่เหลือก็เจาะจงกินสารพัดตามความเชื่อของตน เช่นวิตามิน เอ. บี. ซี. อี. (28%) บ้างก็กินแร่ธาตุเช่นเหล็ก เซเลเนียม โครเมียม

อ่านต่อ